被動關節角度的重要性
肩關節被動關節角度是什麼呢?一共有六個方向,上舉到最高,下往後抬到最高,外展手臂,內收手臂,上旋與下旋手臂,常用要牽拉的有四個方向,就是當孩子不出力的時候,幫他把手抬到最高的角度,水平往外展達到最開的角度,還有手肘彎90度,肩膀與上臂擺成一條線,前臂往上旋到極限與往下旋到極限的角度
一般臂神經叢受損的孩子,並不會自己每天把手抬到最高或外展到極限,更不會上下旋轉,其實都不會做到極限 ,只要不使用這些關節角度,大約在兩週左右關節周圍就會發生沾黏,肌肉裡面的肌小節也會延展性變差, 一旦發生沾黏之後,要做手臂外展上旋下旋,很容易引發代償,所以家長應該每天幫孩子做關節被動活動,都要拉到極限甚至沒有到的時候要輕輕按摩前來慢慢伸展到底,每個方向至少做5個到10個,確保他的關節不要產生沾黏, 動作比較不會出現代償
雖然目前孩子還無法自己做到極限動作,家長要把他的肌肉長度與關節活動度維持好,讓他未來越長越大練出力量,或者是接神經或者是開刀準備要使用這一塊角度的時候,他是準備好的 ,身為家長會比較辛苦一點每天按摩,拉筋,被動關節角度,都要幫他維持著,並且要知道什麼是他的極限角度,不要拉到小朋友受傷 ,但是又不能不拉,可以先熱敷,再開始在做比較好拉,孩子較大之後,可以藉用好手帶動自行做關節運動,教育小孩子雙手帶動維持關節活動度的方法 ,老年時也不會因為關節沾粘,容易造成肩頸痠痛 ,所以每天幫孩子維持被動關節角度是必做的功課,如果真的很忙一周之內,至少要做三次以上, 每次每個關節活動度做5到10下,每次30秒左右~
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